栄養管理課

当院の栄養管理について

当院の栄養管理及び給食管理は、“つながる医療　つながる生命（いのち）”の急性期病院の信念に沿い、○患者の疾病の治癒・回復をサポート、○急性期医療の一部門として栄養改善に取り組む、○患者サービスと衛生管理の徹底を図り、患者給食の向上を図ることを目的に患者給食の提供及び栄養管理を実施しております。

スタッフ数（2022年12月31日時点）

管理栄養士 （うちNST専任1名・NICU管理1名含む）	11名
栄養士 調理師 調理員 洗浄補助 洗浄委託（美創産業）	5名 13名 5名 3名 16名
合計	50名

＊給食提供については、直営方式（洗浄のみ一部委託） 

栄養指導・栄養相談のお知らせ

入院中または外来受診時、栄養指導が必要な場合は、主治医の指示の下、栄養指導を行います。
何をどのくらい、食べ方のコツや調理の工夫について、患者さんのライフスタイルに合わせて具体的な料理や献立をもとにお話します。
＊主治医、看護師、管理栄養士、近くのスタッフへお申し出下さい

・個人指導対象疾患：高血圧、心臓病、糖尿病、腎臓病、肝臓病、消化管術後食、潰瘍食、低栄養、がん、嚥下機能低下など
・集団指導：糖尿病教室　　毎月第二　水曜日・木曜日　14：00～

・栄養指導件数実績（令和3年度）

項目	年間実施件数
入院食事指導	2,646件（内非算定267）
外来食事指導	207件（内非算定3）
集団食事指導	24件（内非算定7）
NST算定	依頼数65件 延べ回診・カンファレンス264件

入院される患者さんへお知らせ

・病院食について　入院案内パンフレットをご覧ください（PDF）

・食事の配膳時間
　朝食　8：00
　昼食 12：00
　夕食 18：00

・おはし、スプーンの提供
　患者さんへお箸とスプーンを食事と一緒に配膳致します。 使用後は、毎食洗浄と消毒を行っております

・自助食器
　食事を召し上がる際に補助が必要な場合（手の麻痺・利き手が不自由な場合など）、必要に応じて自助食器（底面の滑り止め付き食器や把手付きの汁物コップ、すくいやすいサイズにカットするなど）の援助を行います。

＊自助スプーンについては、患者さんに合せた仕様の物をご準備下さい

栄養ケアの実際

・栄養評価
　入院された患者さん全員にMNA-SFを用いて入院時の栄養スクリーニングを実施し、医師、看護師、薬剤師、リハビリ、管理理栄養士など関係職種と栄養管理計画を立案し、計画を実施。特別な栄養管理が必要とされた場合、多職種と連携を図り、栄養管理を実施致します。

・必要栄養量、食形態のご提案
　患者さんの年齢、性別、疾患などを確認し、一人一人に合せた栄養管理を行います。

・食事（栄養）摂取量との確認と再評価
　各科のカンファレンスに参加し、計画に基づいた、摂取量の確認と栄養量（食事・経腸栄養・輸液・薬剤）の提言を行います。

・食品アレルギー等の確認
　入院される場合には、食品アレルギーの有無を確認し、該当の食品の除去や成分などを入念に確認し、安全な食事提供を行います。
　＊食品アレルギーのある患者さんは、トレーにて区別させて頂きます

・専門チーム（NST・褥瘡・感染・緩和・摂食嚥下・入退院支援センター）との連携
　患者さんの状態にあわせて、専門チームと連携を図り、適切な栄養介入を行います。

NST（栄養サポートチーム）

治療を円滑に進める為、医師、歯科医師、看護師、薬剤師、理学療法士、臨床検査技師、管理栄養士、事務職など多職種にて、患者さんの栄養サポートを行っております。NSTについてはコチラをご覧ください。

NICUにおける栄養管理

当院ではNICU・GCUに管理栄養士を配置し、調乳作成から退院に向けた準備や退院後の離乳食など栄養に関するお悩み事などフォローアップ外来において対応しております。

給食管理

・ニュークックチル
　当院では、ニュークックチルによる給食提供を実施しております。
「ニュークックチル」とは、調理法や保存法を取り入れた新しい調理法です。調理と衛生をHACCP方式に沿ってマニュアル化し、スチームコンベクションを用いて調理のマニュアル化（標準化）を行い、冷却に関しては、真空冷却機、ブラストチラー、タンブルチラーで急速冷却後、大型チルド庫で安全な冷却管理（チルド：0～3℃）状態で一時保管します。食事提供前に飽和水蒸気式の再加熱カートを用いて調理及び加熱の均一化を図り、衛生上安全な温度帯まで加熱して提供しております。
ニュークックチルを導入することで、事前の計画生産が可能となり、食材ロスと品質のばらつきが改善。作業の効率化が図られ、おいしさを追求した献立管理を実施しています。
計画生産を行うことで、給食スタッフの早出や遅出勤務の時間が大幅に改善され、働き方など労働改善にも繋がりました。

＊HACCPとは…食品を製造する際に工程上の危害を起こす要因（HA：Hazard）を分析し、必須管理点（CCP：Critical Point）を連続的に管理して安全を確保する管理方法

・当院が採用している再加熱カートは、過熱蒸気式です

過熱蒸気の特性
　熱伝導性が高く、高温空気に比べ数倍以上の伝導速度を持っており、短時間での過熱処理が可能。過熱蒸気で過熱すると乾燥が少なく、出来たての風味を提供します。
過熱蒸気の利点
　高い温度と大きな熱量をもっています。全体を均一に過熱できます。温度を容易に変えられる事も出来ます。
ご飯の先付けや焼きたてのパンに対応
　過熱蒸気によりご飯がふっくら仕上がるので、ご飯の先付けが可能となりました。
　またパン生地から焼き上げた、焼きたてのパンが提供出来るようになりました。

給食施設見学の受け入れについて

ニュークックチルについて見学のご希望がありましたら、お電話にてお申し込みを御願いします。
＊感染状況や日程によりお受できない場合が御座います。 早めの御相談や連絡を御願いします。

必要項目：
施設名　代表者名　参加人数と職種　目的（見学理由や質問事項）
代表者の連絡先（住所・電話など）

見学時費用：1団体3名まで
（コロナワクチン2回以上の接種済証明の提示またはPCR陰性確認）
＊見学日程を調整させて頂き、日程が決まりましたら「見学要望書」を当院まで下記住所へ郵送またはメールへ添付にて、ご提出下さい。県外から見学を希望される方は、事前にPCR検査を実施してiいただき、見学日当日に検査結果をお願いします。

連絡先：
病院代表電話　099-252-1090　栄養管理課までご連絡ください。

地域活動

・一般市民向け健康まつり（昭和会として毎年開催）
＊2020・2021年よりコロナ感染症予防対策の為、中止となっております
・市民向け健康教室への出張講演
・栄養ワンダー　栄養の日（毎年8月4日前後）で開催

令和3年度　院外活動・ボランティア

・つながる想いinかごしま ワークショップ　ボランティア　　　鈴木　聖子
・鹿児島大学 歯学部2年「地域体験学習」　講師　10月　鈴木 聖子
・たるみず元気プロジェクト　栄養相談　　ボランティア　12月　上平田 美樹
・鹿児島県栄養士会第9回リレー研修会
　　11月　講師 　　鈴木 聖子　・ 1月　講師　　上平田 美樹

令和3年度特定給食施設厚生労働大臣表彰受賞

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教育・研究

栄養管理課では、毎月の課内の自主研修会の開催、学会や研修会に参加し、スキルアップに励んでおります。
また栄養に関連する学会や研修会等において、発表や研修会協力を行っております。

所属団体・学会

認定資格取得実績

管理栄養士 病態栄養専門管理栄養士	3名
NST専門療法士	2名
NSTコーディネーター	2名
日本糖尿病療養指導	2名
がん病態栄養専門管理栄養士	1名
日本褥瘡学会認定師	1名
調理師 新調理システム管理者	1名

実習の受け入れ実績

当院では、栄養士・管理栄養士を目指す養成校からの臨床栄養・給食管理実習における実習生の受け入れを行っております。

＊実習受け入れ実績
鹿児島県立短期大学 、鹿児島純心女子大学 、今村学園アカデミー 、福岡女子大学 、鹿児島県立薩南養護学校

学会および研修会発表実績

2022年3月　食事療法学会　2題発表
「当院における栄養情報提供加算の現状と課題」　示説発表　鈴木 聖子
「パスで繋がる院内連携～食事の取組み～」 示説発表　染川 麻美